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新生儿破伤风是什么原因 如何预防新生儿破伤风
2022-11-27

新生儿在分娩前通过接触不完全清洁干净的医生的手等很容易就导致孩子病菌的感染。虽然在我国发病率很低但并没有完全消失。那么如何预防呢。下面小编就来和大家说一说。

什么是新生儿破伤风

1.定义

此症别名很多,常见的有如七日风、脐风、四六风等。一般情况下,在新生儿出生1周内,此症发病率最高。其是一种急性感染病,因破伤风梭状杆菌由肚脐侵入宝宝体内所致。

新生儿破伤风的导致原因是:一种破伤风梭状杆菌通过新生儿的肚脐进入新生儿体内,梭状杆菌进一步分泌毒素,导致急性感染病的发生。患儿常见症状有牙关紧闭、全身强制性痉挛。

2.原因

孕妇生产时,医护人员的手以及使用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不彻底可引发此症。主要发生在一些医疗环境和医疗技术较差的国家地区,卫生消毒工作不能达到标准,新生儿破伤风的发病率较高,而我国近年来医疗条件不断改善,已经在很大程度上降低了此病的发病几率。

3.治疗

新生儿破伤风可以通过中和毒素、压制痉挛的方法治疗,或者采用抗生素治疗、营养护理方式。也可以通过免疫预防,分为主动免疫和被免疫。

· 主动免疫:注射破伤风类抗原促进相关抗体的产生,起到预防作用;

· 被动免疫:注射破伤风抗毒素。

引起新生儿破伤风的原因

· 发病原因

分娩时,接生医护人员双手未清洁干净;用于断脐、结扎的剪刀、绳线、纱布未彻底消毒;新生儿出生后脐带部位未能做好消毒清洁工作。个别因为预防接种时的消毒不到位所致。

· 原因分析

卫生消毒清洁工作不彻底,导致破伤风梭状杆菌侵入。破伤风梭状杆菌是非组织侵袭性细菌,通过产生破伤风痉挛毒素导致发病。根据研究显示,破伤风痉挛毒素很强,仅次于肉毒毒素,约10-6mg/kg即可致死。由于其芽孢的生命力较强,因此一般的消毒工作是无法将其彻底消灭。

其多存在于土壤、灰尘和排泄物中,在缺氧条件下繁殖能力更强,而新生儿断脐包扎时正好为缺氧环境,因此,一旦助产器械被污染,极易导致细菌大量繁殖从而使新生儿感染。它产生的毒素可通过体内的神经系统和内分泌系统侵入脊髓和脑干,从而危害中枢神经组织,使神经节苷脂释放甘氨酸和氨基丁酸,没有了抑制性的神经介质的作用,患者全身的肌肉便会处于剧烈持续收缩状态中。破伤风痉挛毒素对人体影响较大,可致使患儿交感神经保持兴奋状态,同时也会引发心率加快、多汗、血压上升等症状。

如何预防新生儿破伤风

新生儿破伤风会严重影响到宝宝的健康成长,因此需要做到早发现早治疗,避免此类病症的出现,具体注意事项如下:

1.到正规的医院接生。

2.接生环节严格把关:做好接生环境的消毒清洁工作,使用新方法接生,对接生时使用的工具,进行彻底的消毒,剪断脐带使用的剪刀需要火烧消毒,冷却后涂满百分之二的碘酒,干后再使用,用以结扎的线绳也许用碘酒消毒后再使用。并且剪断脐带时要多留脐带几厘米,并在一天内用进行严格的消毒处理。

3.对孕妇注射破伤风类毒素:在怀孕末期进行两次0.5ml破伤风类毒素的注射,两次间隔一个月。

用此种方法可以维持准妈妈血清中的破伤风抗毒素维持在0.01U/ML,正常的毒素含量可以积极有效的预防破伤风。

破伤风疫苗

· 预防原理

破伤风疫苗是通过被动的免疫获得对机体的保护,就是在伤口感染或者可能感染后注射抗破伤风球蛋白获得免疫保护。若不尽早治疗,会导致伤口恶化甚至更严重的感染。

· 种类

常用的破伤风疫苗有两种,为破伤风抗毒素和人破伤风免疫球蛋白。

1.破伤风抗毒素

需要进行皮试,破伤风皮试过敏也就是破伤风抗毒素皮试过敏,一般在没有破伤风免疫球蛋白的情况下注射,具体需咨询医护人员,并根据病情来定,在保护期内可无需注射。

2.破伤风免疫球蛋白

不需要进行皮试,此疫苗是用先后进行乙型肝炎免疫和破伤风免疫两次免疫的健康者的高效价血浆和血清制成。对破伤风的预防和治疗有显着的作用,特别是有TAT过敏史的病人,并且对一些免疫史不清楚、有血清过敏史、伤口感染时间过长、注射破伤风类毒素无用的病人有更好的适用性。此种免疫属于人工被动免疫,免疫效果见效快,但是持续时间相对来说较为短暂,一般为两周且不超过三周。注射之后一般没有副作用,偶有人会发生肿痛,但并无大碍,自行恢复即可。